Esta actividad consiste en la revisión del diseño de un instrumento de evaluación en base a las sugerencias planteadas en la actividad 3. Para esto utilizaremos como insumo el 2do. exámen parcial de Medicina Interna y plantearemos ajustes de forma y contenido. No olviden señalar el número de pregunta y ser muy explícitos en la propuesta de modificación.
PREGUNTAS REVISADAS DEL 2DO PARCIAL DE MEDICINA INTERNA 3.- En una hematuria macroscópica que hallazgos en orina permite pensar en una hematuria de origen glomerular: 1. Cristales en orina 2. Cilindros hemáticos 3. Proteinuria en 24 horas 4. Eritrocitos dismorficos 4.- Que datos clínicos hacen pensaren una hematuria extra glomerular: 1. Disuria 2. Dolor tipo cólico nefrítico 3. Ausencia de proteinuria 4. Presencia de coágulos 5.- En la glomerulonefritis de cambios mínimos es cierto: 1.- Es frecuente en mayores de 10 años 2. Realizar biopsia renal 3. Se asocia a linfoma 4. Se da agresión a los podocitos 6.- En el síndrome nefrótico el tratamiento consiste en dar : 1. Diuréticos 2. Antiproteinuricos 3. Antiagregantes plaquetarios 4. Protector gástrico 8.- En relación a la glomerulonefritis Mesangial: 1. Se conoce también como enfermedad de Berger 2. Como Purpura de Scholain Henoch 3. Aparece hematuria en relación a infecciones 4. Es la más frecuente en Asia 9.- Las patologías más frecuentes de la nefritis intersticial aguda son: 1. Betalactamicos, cefalosporinas 2. AINIS 3. Infecciones del 5 al 10% 4. Sarcoidosis, Leucemia 10.- El proceso inicial que desencadena una NIA son los siguientes: 1. Antígenos endógenos y exógenos nefritogenos 2. La proteína de Tamn Horsfall 3. Componentes de la membrana basal tisular 4. Las formas idiopáticas son más del 20% 11.- En relación a la infección del tracto urinario: 1. Es frecuente en el sexo femenino 2. El agente más frecuente es al E. Coli 3. El mecanismo es la vía ascendente 4. Los antígenos de los grupos sanguíneos A, B y Lewis son predisponentes 12.- En relación a la litiasis urinaria: 1. En un 70% son sales de litio 2. En mujeres esta en relación con ITU. 3. Evoluciona a la IRC. 4. Está en relación a hipercalcinuria
13.- En el embarazo en nefropatas se debe tener en cuenta: 1. Elevada mortalidad fetal 2. Mejora la función del injertó renal 3. Se presenta parto prematuro 4. Las vasculopatías tienen repercusión 16.- Mujer joven con normalidad del aparato urinario, se queja de urgencia miccional y disuria: 1. Es una cistitis no complicada 2. El germen más frecuente es E. Coli 3. Se recomienda tratamiento de 3 días con cefalosporinas 4. Tratamiento cortó con fluorquinolonas. 17.- Paciente femenina con compromiso clínico del estado general, fiebre, pérdida de peso, dolor lumbar, anemia ITU recurrente, antecedentes de litiasis. La TAC reporta sustitución del tejido renal por áreas hipodensas, masa renal y litiasis. El diagnóstico es: 1. TBC renal e infección nicótica sobre agregada 2. Malacoplaquia 3. Pielonefritis crónica 4. Pielonefritis Xantogranulomatosa 19.- Indicación de biopsia renal en la lesión renal aguda 1. Oligoanuria prolongada (más de 4 semanas) 2. Evidencia de enfermedad sistémica 3. Proteinuria patológica 4. Hematuria e hipertensión arterial 20.- Son causas de lesión renal aguda prerenal 1. Aminoglucosodos 2. Intoxicación por metales pesados 3. Carcinoma infiltrante de cuello uterino 4. Trombo embolismó pulmonar
elegi al azar la pregunta .El Numero de pregunta es la 17 y considero que la pregunta no esta planteada en forma clara , es muy larga. Las respuestas son muy arbitrarias , las distribuyeron al azar,y me pregunto quien realizo las preguntas? Este tipo de examen requiere operacion de analisi y aplicacion de conceptos.
Pregunta N° 31 las siguientes constituyen indicaciones para colangiopancreatografia retrograda endoscopica EXCEPTO No se debe usar la palabra excepto Pregunta n° En la pancreatitis aguda habitualmente la amilasa No se debe usar enunciados subjetivos como habitualmente En la pregunta n° 48 las opciones todas las anteriores o ninguna de las anteriores
Algunos comentarios y recomendaciones: De manera general, el hecho de usar una “Clave” que englobe más de 2 opciones, pienso que disminuye la efectividad de los reactivos y hace más complicada la selección de la respuesta correcta. Las alternativas mientras sean más homogéneas, más fina será la distinción que el estudiante debe hacer para encontrar la respuesta correcta. Esta recomendación podría ser válida para las preguntas que exploran características de diversa índole (etiológica, clínica, epidemiológica) en una misma pregunta, por ejemplo la 8, 11, 12, entre otras. El uso de viñetas clínicas es una opción recomendable para algunas de las preguntas, por ejemplo: 15,16 y 17. Evitar opciones dobles, triples o múltiples. Como en las preguntas 20 y 23; considerando además la “clave”, se multiplican las probabilidades para la elección de la respuesta correcta. Los distractores también deben ser homogéneos, es decir dentro de la misma categoría. En la Pregunta 22, se mezclan opciones referidas a la etiología y un dato de laboratorio. Analizar esta prueba, me ha servido para identificar los errores en los exámenes que aplico en mi asignatura, Gracias
Estoy de acuerdo con las claves son mas 300 alumnos su orreccion es mas agil que con preguntas abiertas pero deberían haber casos clinicos imagenes radiologicas ecograficas etc q los test actuales no permiten
Muy buenos aportes, sobretodo en el ejercicio pedagógico de diagnosticar, analizar y proponer. Si bien hemos utilizado el decálogo de lo que se debe o no hacer al momento de diseñar los instrumentos, concluímos que no es suficiente con esa referencia, es nuestra práctica docente que nos brindará pautas metacognitivas.
PREGUNTAS REVISADAS Y MODIFICADASDEL 2DO PARCIAL DE MEDICINA INTERNA (ULTIMO) 3.- En una hematuria macroscópica que hallazgos en orina permite pensar en una hematuria de origen glomerular: 1. Cristales en orina 2. Cilindros hemáticos 3. Proteinuria en 24 horas 4. Eritrocitos dismorficos Se modificó la pregunta la misma debe centrarse en un concepto importante y conciso 4.- Que datos clínicos hacen pensaren una hematuria extra glomerular: 1. Disuria 2. Dolor tipo cólico nefrítico 3. Ausencia de proteinuria 4. Presencia de coágulos Se modificó la opción 1 por ser muy larga 5.- En la glomerulonefritis de cambios mínimos es cierto: 1.- Es frecuente en mayores de 10 años 2. Realizar biopsia renal 3. Se asocia a linfoma 4. Se da agresión a los podocitos Se resumió la opción 1, 2 ,3 y4 por ser largas y poco coherentes a la pregunta 6.- En el síndrome nefrótico el tratamiento consiste en dar : 1. Diuréticos 2. Antiproteinuricos 3. Antiagregantes plaquetarios 4. Protector gástrico Se modificó la pregunta para ser coherente con las opciones 8.- En relación a la glomerulonefritis Mesangial: 1. Se conoce también como enfermedad de Berger 2. Como Purpura de Scholain Henoch 3. Aparece hematuria en relación a infecciones 4. Es la más frecuente en Asia Se modificó la pregunta y se simplifico las opciones para que sean coherentes y estén en relación a un concepto importante 9.- Las patologías más frecuentes de la nefritis intersticial aguda son: 1. Betalactamicos, cefalosporinas 2. AINIS 3. Infecciones del 5 al 10% 4. Sarcoidosis, Leucemia Se reestructuro la pregunta para centrarse en un concepto importante y se resumió las opciones por ser distractores complejos que pierden su valor 10.- El proceso inicial que desencadena una NIA son los siguientes: 1. Antígenos endógenos y exógenos nefritogenos 2. La proteína de Tamn Horsfall 3. Componentes de la membrana basal tisular 4. Las formas idiopáticas son más del 20% Se sintetizo la opción 1 por ser distractor complejo en relación a la pregunta 11.- En relación a la infección del tracto urinario: 1. Es frecuente en el sexo femenino 2. El agente más frecuente es al E. Coli 3. El mecanismo es la vía ascendente 4. Los antígenos de los grupos sanguíneos A, B y Lewis son predisponentes Se eliminó la abreviación ITU de la pregunta, se abrevio la opción 1, 2 y 4 por ser distractores complejos que pierden su valor.
Buen día, La pregunta 8 indica "características" ; sin embargo las opciones no se refieren a características sino a otros aspectos como otras denominaciones, estadística y la opción 3 es ambigua pienso que se tendría que plantear de diferente forma. En la 31 y 46 no utilizar excepto Se plantea la clave A ...., B....C....D...E. Todas son verdaderas y en la 15 y 17 se insinúa una sola respuesta "casi dirigida" Estas preguntas debían estar en preguntas de selección. En la 45 igualmente dirige a la opción E y en la 48 se indica opción F que no existe en la clave
Esta actividad consiste en la revisión del diseño de un instrumento de evaluación en base a las sugerencias planteadas en la actividad 3. Para esto utilizaremos como insumo el 2do. exámen parcial de Medicina Interna y plantearemos ajustes de forma y contenido. No olviden señalar el número de pregunta y ser muy explícitos en la propuesta de modificación.
ResponderEliminarPREGUNTAS REVISADAS DEL 2DO PARCIAL DE MEDICINA INTERNA
ResponderEliminar3.- En una hematuria macroscópica que hallazgos en orina permite pensar en una hematuria de origen glomerular:
1. Cristales en orina 2. Cilindros hemáticos 3. Proteinuria en 24 horas 4. Eritrocitos dismorficos
4.- Que datos clínicos hacen pensaren una hematuria extra glomerular:
1. Disuria 2. Dolor tipo cólico nefrítico 3. Ausencia de proteinuria 4. Presencia de coágulos
5.- En la glomerulonefritis de cambios mínimos es cierto:
1.- Es frecuente en mayores de 10 años 2. Realizar biopsia renal 3. Se asocia a linfoma 4. Se da agresión a los podocitos
6.- En el síndrome nefrótico el tratamiento consiste en dar :
1. Diuréticos 2. Antiproteinuricos 3. Antiagregantes plaquetarios 4. Protector gástrico
8.- En relación a la glomerulonefritis Mesangial:
1. Se conoce también como enfermedad de Berger 2. Como Purpura de Scholain Henoch 3. Aparece hematuria en relación a infecciones 4. Es la más frecuente en Asia
9.- Las patologías más frecuentes de la nefritis intersticial aguda son:
1. Betalactamicos, cefalosporinas 2. AINIS 3. Infecciones del 5 al 10% 4. Sarcoidosis, Leucemia
10.- El proceso inicial que desencadena una NIA son los siguientes:
1. Antígenos endógenos y exógenos nefritogenos 2. La proteína de Tamn Horsfall 3. Componentes de la membrana basal tisular 4. Las formas idiopáticas son más del 20%
11.- En relación a la infección del tracto urinario:
1. Es frecuente en el sexo femenino 2. El agente más frecuente es al E. Coli 3. El mecanismo es la vía ascendente 4. Los antígenos de los grupos sanguíneos A, B y Lewis son predisponentes
12.- En relación a la litiasis urinaria:
1. En un 70% son sales de litio 2. En mujeres esta en relación con ITU. 3. Evoluciona a la IRC.
4. Está en relación a hipercalcinuria
13.- En el embarazo en nefropatas se debe tener en cuenta:
1. Elevada mortalidad fetal 2. Mejora la función del injertó renal 3. Se presenta parto prematuro 4. Las vasculopatías tienen repercusión
16.- Mujer joven con normalidad del aparato urinario, se queja de urgencia miccional y disuria:
1. Es una cistitis no complicada 2. El germen más frecuente es E. Coli 3. Se recomienda tratamiento de 3 días con cefalosporinas 4. Tratamiento cortó con fluorquinolonas.
17.- Paciente femenina con compromiso clínico del estado general, fiebre, pérdida de peso, dolor lumbar, anemia ITU recurrente, antecedentes de litiasis. La TAC reporta sustitución del tejido renal por áreas hipodensas, masa renal y litiasis. El diagnóstico es:
1. TBC renal e infección nicótica sobre agregada 2. Malacoplaquia 3. Pielonefritis crónica 4. Pielonefritis Xantogranulomatosa
19.- Indicación de biopsia renal en la lesión renal aguda
1. Oligoanuria prolongada (más de 4 semanas) 2. Evidencia de enfermedad sistémica 3. Proteinuria patológica 4. Hematuria e hipertensión arterial
20.- Son causas de lesión renal aguda prerenal
1. Aminoglucosodos 2. Intoxicación por metales pesados 3. Carcinoma infiltrante de cuello uterino 4. Trombo embolismó pulmonar
ResponderEliminarelegi al azar la pregunta .El Numero de pregunta es la 17 y considero que la pregunta no esta planteada en forma clara , es muy larga. Las respuestas son muy arbitrarias , las distribuyeron al azar,y me pregunto quien realizo las preguntas?
Este tipo de examen requiere operacion de analisi y aplicacion de conceptos.
Pregunta N° 31 las siguientes constituyen indicaciones para colangiopancreatografia retrograda endoscopica EXCEPTO
ResponderEliminarNo se debe usar la palabra excepto
Pregunta n° En la pancreatitis aguda habitualmente la amilasa
No se debe usar enunciados subjetivos como habitualmente
En la pregunta n° 48 las opciones todas las anteriores o ninguna de las anteriores
Algunos comentarios y recomendaciones:
ResponderEliminarDe manera general, el hecho de usar una “Clave” que englobe más de 2 opciones, pienso que disminuye la efectividad de los reactivos y hace más complicada la selección de la respuesta correcta.
Las alternativas mientras sean más homogéneas, más fina será la distinción que el estudiante debe hacer para encontrar la respuesta correcta. Esta recomendación podría ser válida para las preguntas que exploran características de diversa índole (etiológica, clínica, epidemiológica) en una misma pregunta, por ejemplo la 8, 11, 12, entre otras.
El uso de viñetas clínicas es una opción recomendable para algunas de las preguntas, por ejemplo: 15,16 y 17.
Evitar opciones dobles, triples o múltiples. Como en las preguntas 20 y 23; considerando además la “clave”, se multiplican las probabilidades para la elección de la respuesta correcta.
Los distractores también deben ser homogéneos, es decir dentro de la misma categoría. En la Pregunta 22, se mezclan opciones referidas a la etiología y un dato de laboratorio.
Analizar esta prueba, me ha servido para identificar los errores en los exámenes que aplico en mi asignatura, Gracias
Estoy de acuerdo con las claves son mas 300 alumnos su orreccion es mas agil que con preguntas abiertas pero deberían haber casos clinicos imagenes radiologicas ecograficas etc q los test actuales no permiten
ResponderEliminarMuy buenos aportes, sobretodo en el ejercicio pedagógico de diagnosticar, analizar y proponer. Si bien hemos utilizado el decálogo de lo que se debe o no hacer al momento de diseñar los instrumentos, concluímos que no es suficiente con esa referencia, es nuestra práctica docente que nos brindará pautas metacognitivas.
ResponderEliminarPREGUNTAS REVISADAS Y MODIFICADASDEL 2DO PARCIAL DE MEDICINA INTERNA (ULTIMO)
ResponderEliminar3.- En una hematuria macroscópica que hallazgos en orina permite pensar en una hematuria de origen glomerular:
1. Cristales en orina 2. Cilindros hemáticos 3. Proteinuria en 24 horas 4. Eritrocitos dismorficos
Se modificó la pregunta la misma debe centrarse en un concepto importante y conciso
4.- Que datos clínicos hacen pensaren una hematuria extra glomerular:
1. Disuria 2. Dolor tipo cólico nefrítico 3. Ausencia de proteinuria 4. Presencia de coágulos
Se modificó la opción 1 por ser muy larga
5.- En la glomerulonefritis de cambios mínimos es cierto:
1.- Es frecuente en mayores de 10 años 2. Realizar biopsia renal 3. Se asocia a linfoma 4. Se da agresión a los podocitos
Se resumió la opción 1, 2 ,3 y4 por ser largas y poco coherentes a la pregunta
6.- En el síndrome nefrótico el tratamiento consiste en dar :
1. Diuréticos 2. Antiproteinuricos 3. Antiagregantes plaquetarios 4. Protector gástrico
Se modificó la pregunta para ser coherente con las opciones
8.- En relación a la glomerulonefritis Mesangial:
1. Se conoce también como enfermedad de Berger 2. Como Purpura de Scholain Henoch 3. Aparece hematuria en relación a infecciones 4. Es la más frecuente en Asia
Se modificó la pregunta y se simplifico las opciones para que sean coherentes y estén en relación a un concepto importante
9.- Las patologías más frecuentes de la nefritis intersticial aguda son:
1. Betalactamicos, cefalosporinas 2. AINIS 3. Infecciones del 5 al 10% 4. Sarcoidosis, Leucemia
Se reestructuro la pregunta para centrarse en un concepto importante y se resumió las opciones por ser distractores complejos que pierden su valor
10.- El proceso inicial que desencadena una NIA son los siguientes:
1. Antígenos endógenos y exógenos nefritogenos 2. La proteína de Tamn Horsfall 3. Componentes de la membrana basal tisular 4. Las formas idiopáticas son más del 20%
Se sintetizo la opción 1 por ser distractor complejo en relación a la pregunta
11.- En relación a la infección del tracto urinario:
1. Es frecuente en el sexo femenino 2. El agente más frecuente es al E. Coli 3. El mecanismo es la vía ascendente 4. Los antígenos de los grupos sanguíneos A, B y Lewis son predisponentes
Se eliminó la abreviación ITU de la pregunta, se abrevio la opción 1, 2 y 4 por ser distractores complejos que pierden su valor.
Buen día, La pregunta 8 indica "características" ; sin embargo las opciones no se refieren a características sino a otros aspectos como otras denominaciones, estadística y la opción 3 es ambigua pienso que se tendría que plantear de diferente forma.
ResponderEliminarEn la 31 y 46 no utilizar excepto
Se plantea la clave A ...., B....C....D...E. Todas son verdaderas y en la 15 y 17 se insinúa una sola respuesta "casi dirigida" Estas preguntas debían estar en preguntas de selección.
En la 45 igualmente dirige a la opción E y en la 48 se indica opción F que no existe en la clave